자궁근종 이란?
여성에게 가장 흔한 종양은 자궁의 평활근에서 발생하는 종양으로 자궁근종이라고 합니다.
이 유형의 종양은 양성입니다.
30~40세 사이에 자궁근종이 자주 나타납니다.
폐경기 이후에 새로운 성장이 일어나는 경우는 거의 없으며 여전히 존재하는 성장은 크기가 줄어들 가능성이 있습니다.
그래서 자궁근종 수술후 회복기간 달라질수있습니다.
종양이 지속되는 경우 폐경 후 발견될 수 있습니다.
폐경기 이후에 발생하는 근종은 2차 변성, 특히 육종성 변화 또는 다른 기관이나 난소에서 여성 호르몬의 과잉 생산으로 인해 암울한 전망을 가질 수 있습니다.
크기 증가는 그러한 우려를 식별하는 요인이 될 수 있습니다.
자궁근종 수술후 회복기간
- 샤워 - 가벼운 샤워의경우 수술한 다음 퇴원해서 바로 가능합니다.
하지만 물속에 들어가는 목욕같은경우는 4주 이상 피해주어야합니다. - 남녀관계 - 6주이상 하지않는것이 좋으며 길면 8주이상 피해줘야합니다.
- 분비물 - 자궁근종 수술후 회복기간 동안 약 3주간 붉은 색깔 분비물이 발생합니다.
- 식단 - 단백질이 풍부한 식단을 구성해서 먹고 초록색의 야채를 자주 먹는것이 좋습니다.
또한 술이나 자극적인 음식은 2주동안 피해줍니다 - 활동 - 가벼운 운동은 수술후 10일후에 가능하며 격렬한 운동은 6주이상 피해주는것이 좋습니다
자궁근종 수술
1.개복술
외과전문의 자신의 시각으로 복부를 탐색하는 것은 일반적으로 개복술 수술의 전형적인 접근 방식입니다.
배꼽 아래 10~15cm 정도에 가로 또는 세로 방향으로 수술을 시행할 수 있습니다.
시각과 촉각을 모두 사용하는 외과의는 가장 편안하고 덜 피로하게 수술할 수 있도록 해야합니다.
의사는 자신의 눈으로 정확성을 확인할 수 있고 손으로는 가장 작은 섬유종도 제거할 수 있습니다
이것은 수술 성공의 열쇠인 촉각을 동원합니다.
개복술 수술은 환자의 관점에서 볼 때 이와 관련된 몇 가지 단점이 있습니다.
그래서 자궁근종 수술후 회복기간 크게 달라집니다.
요즘 같은경우 개복술은 다른 대안이 없는 상황을 위해 시행하는 경우가 많습니다.
자궁근종 개복수술시 위가 처음 열리면서 신체가 손상되는 단점이 있습니다.
큰 흉터와 상처로 인해 출혈 및 감염 위험이 약간 더 높습니다.
수술부위가 넓어 회복기간이 길고 심한 통증을 동반합니다.
결과적으로 장기간 입원이 필요할 수 있습니다.
수술 후 흉터가 더 선명하고 켈로이드가 잘 빠지지 않는다는 단점이 있습니다.
수술 후 유착이 발생할 수 있으며 개복 수술은 유착이 발생할 위험을 상당히 높입니다.
일반적으로 수술은 유착을 유발할 수 있지만 개복수술은 수술 범위가 더 커서 유착이 발생할 가능성이 더 큽니다.
개복 수술을 포함하는 수술은 복강경 또는 로봇 수술이 실행 가능하지 않은 경우 유일한 옵션입니다.
자궁 근종, 난소 낭종 또는 이전 제왕 절개가 병력의 일부인 경우 수술 부위의 하복부 벽에 유착이 형성될 가능성이 있습니다.
심한 경우 이러한 유착으로 인해 복강경 수술을 방해할 수 있으므로 개복 수술이 필요합니다.
복강경 또는 로봇 수술은 상당한 규모의 섬유종을 다룰 때에는 큰 어려움이있습니다.
예를 들어 섬유종의 크기가 20cm인 상황은 복강경이나 로봇 장치의 정상적인 진입이 불가능한 지점까지 배를 완전히 차지하므로 치료법으로 개복 수술이 필요합니다.
임신이나 출산 계획이 없고 자궁 섬유종이 특히 큰 일부 상황에서는 수술 중 자궁 제거가 제안될 수 있습니다.
대부분의 경우 섬유종은 제거할 수 있는 유일한 것이므로 자궁 자체를 제거하므로 주의해서 자궁적출술을 선택하는 것이 중요합니다.
섬유종 및 자궁선근종의 조기 발견 및 효과적인 치료는 자궁절제술의 필요성을 상당히 감소시킬 수 있습니다.
어떤 시술을 하든 자궁을 최대한 보존하고 치료를 진행하는 것이 중요합니다.
2.복강경수술
외과의사는 환자의 복부에 3~4개의 작은 절개창을 뚫어 수술을 시작합니다.
한 막대는 가위로 잡고 다른 막대는 집게로 잡습니다.
한편 추가 인원은 별도의 절개를 통해 카메라가 달린 막대를 수술하고 수술이 진행됨에 따라 채혈합니다.
복강경 수술의 신체적 요구로 인해 외과의는 흔들림, 시력 문제 및 어깨 불편함을 포함한 제한을 경험할 수 있습니다.
이것은 피할 수 없는 내재적인 인적 요인입니다.
수술의 품질은 카메라 조작자(일반적으로 수술 조수)를 포함하여 외과의의 기술 이외의 요인에 의해 영향을 받을 수 있습니다.
카메라를 잡는 데는 일정 수준의 숙련도가 필요하며, 부족할 경우 최종 결과에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.
복강경 검사 중에 섬유종에 접근하는 것은 특히 자궁 하부 또는 후단에 위치하고 다른 기관이나 신경과 밀접하게 연결되어 있는 경우 문제가 될 수 있습니다.
이러한 복잡성은 시술 중 뻣뻣하고 긴 막대를 사용하기 때문에 발생하며, 이는 원형 자궁의 하부에 존재하는 모든 근종을 고정하는 과정을 복잡하게 만듭니다.
자궁근종 수술후 회복기간 같은경우 이에 따라 영향을 받습니다.
자궁내막, 미세혈관, 신경 유착 등의 질환을 다룰 때 일반적인 복강경 기구는 사람의 손에 비해 섬세함이 부족해 효과가 없다.
세밀한 부분까지 효과적으로 수행하기 위해서는 로봇 수술이 필요합니다.
의사가 복강경 수술 방법에 능숙해지기 위해서는 대학병원과 같은 권위 있는 환경에서 광범위한 훈련을 받아야 합니다.
이러한 유형의 수술 결과의 차이는 외과의의 기술 수준에 크게 의존하므로 충분한 경험을 얻는 것이 중요합니다.
3.로봇수술
로봇 수술은 본질적으로 의사의 일반적인 복강경 수술이며 팔만 추가됩니다.
의사 자신의 손에 의존하지 않고 기계에 의해 새로운 부속물 세트가 제자리에 유지됩니다.
복강경 기구 자체도 사람의 손목처럼 쉽게 회전하고 회전하는 훨씬 더 유연하고 역동적인 디자인으로 완전히 다릅니다.
간단히 말해서, 네 개의 팔이 두 개보다 낫다고 볼수있습니다.
수술 부위를 정확하게 볼 수 있는 능력은 모든 수술 과정에서 필수적입니다.
로봇 수술 도구의 첨단 기술로 최첨단 3D 카메라를 사용하여 시야를 10~15배 확대할 수 있습니다.
이 장비는 기존 개복 수술이나 복강경 수술에 비해 개선 없이 수술 부위를 더 정확하게 볼 수 있게 해줍니다.
또한 표준 복강경 수술에서는 카메라를 고정하기 위한 외과 보조기가 필요하므로 시각화 품질에 영향을 미칠 수 있습니다.
로봇 수술을 할 때 로봇이 카메라를 잡고 있다는 것은 성능과 시야가 최고라는 것을 의미합니다.
자궁 섬유종을 치료하기 위해 로봇 수술을 활용하는 주요 이점은 의사가 고도로 집중하고 오류를 최소화할 수 있기 때문에 의사의 피로가 감소한다는 것입니다.
또한 로봇 수술은 손 떨림이나 시력 저하와 같은 인간의 문제로 인해 괴로워하지 않습니다.
거기다 자궁근종 수술후 회복기간 짧다는 것이 장점입니다.
전통적인 복강경 수술 중에 수술이 진행됨에 따라 외과 의사의 눈이 흐려지기 시작하고 로봇 팔은 육체적 부담으로 피곤해집니다.
하지만 로봇팔을 사용하면 의사의 지시에 따라 정확하게 움직이고 원하는 위치에 고정할 수 있어 이러한 문제가 해결됩니다.
로봇 팔이 제공하는 이러한 솔루션은 복강경 수술 분야의 기본입니다.
어려운 수술 위치나 섬세한 시술이 필요한 상황에서는 로봇 수술이 승리합니다.
로봇수술은 끝 부분에 작은 부속물이 있는 단단한 막대를 사용하는 기존의 복강경 수술과 달리 관절이 많이 움직이는 팔과 우리 손처럼 다양한 축을 가로지를 수 있는 가위, 집게 등 기구를 사용합니다.
4개의 팔을 마음대로 사용할 수 있으므로 로봇은 모든 신체 부위에 안전하게 접근할 수 있습니다.
자궁근종 증상
1.주된증상
자궁경부암 검진은 환자가 일반적으로 뚜렷한 증상을 나타내지 않기 때문에 자궁근종이 예기치 않게 발견되는 경우가 많습니다.
보고에 따르면 임상 증상의 20-50%만이 통계적으로 나타납니다.
비정상적인 출혈, 이물감, 월경과다, 월경기간의 연장 등은 자궁근종으로 인해 경험할 수 있는 증상 중 일부입니다.
2.월경문제
자궁 근종과 관련된 월경 이상은 일반적으로 과도한 월경으로 나타납니다.
월경량이 증가하면 혈전이 생기고 생리 기간이 길어질 수 있습니다.
자궁 주변의 비정상적인 혈관은 성장 인자의 조절을 방해하고 월경을 증가시키는 자궁 근종에 의해 발생할 수 있습니다.
때때로 정기적인 월경 주기 이외의 출혈을 경험할 수도 있습니다.
이떄는 자궁근종 수술후 회복기간 길어지게됩니다.
3.통증
자궁 근종의 증상에는 골반 통증과 압통이 포함될 수 있습니다.
남녀관계 중 통증이나 생리통이 발생할 수도 있습니다.
드문 경우지만 골반을 누르면 불편할 수 있습니다.
4.압박증상
250gm 이상의 거대 근종은 주변 조직에 압력을 가하여 증상을 유발할 수 있습니다.
방광이 압박되면 빈뇨와 배뇨 곤란이 발생할 수 있으며, 압박된 요관에 의해 소변 흐름이 막히면 뇌수종을 일으킬 수 있습니다.
한편, 직장을 누르면 배변 시 통증이 생기거나 변비가 생길 수 있습니다.
확대된 근종은 소화 시스템과 상복부에 큰 피해를 줄 수 있습니다.
하대정맥이나 좌골정맥을 누르면 다리가 붓고 하지정맥류 등 여러 가지 불쾌한 증상이 나타날 수 있습니다.
등이나 다리로 이동하는 통증은 신경관을 누르는 섬유종에 기인할 수 있으며, 이는 환자에게 불편함을 유발할 수 있습니다.
4.불임
불임과 자궁 근종 사이의 연관성은 여전히 모호합니다.
다양한 조사를 통해 둘 사이의 관계가 밝혀졌지만, 보다 최근의 보고서에서는 수정을 방해하는 자궁의 기형으로 점막하 및 근육내 근종을 정확히 지적하면서 더 자세히 설명합니다.
그럼에도 불구하고 자궁 형태를 바꾸지 않는 섬유종이 불임과 연결되는지 여부는 수수께끼로 남아 있습니다.
자궁 섬유종과 조기 유산 사이의 연관성은 불확실하며 연구에서는 상관 관계를 나타내지만 명확한 인과 관계를 확립하지는 않습니다.
조기 유산의 직접적인 원인으로서 자궁 근종의 역할은 아직 명확하지 않습니다.
마찬가지로 자궁근종 수술후 회복기간 길어진다는 점이있습니다.
5.전신증상
섬유종으로 인한 과다 월경으로 인한 만성 빈혈은 무기력이나 두통을 유발할 수 있습니다.
다량의 출혈은 과도한 혈소판 생성을 유발할 수 있습니다.
드물지만 거대한 자궁 섬유종은 동맥과 정맥을 연결하여 호흡 문제를 일으킬 수 있습니다.
자궁근종 원인
에스트로겐, 프로게스테론, 성장 호르몬과 같은 여성 호르몬의 영향을 받아 자궁 근종은 단일 세포로 시작됩니다.
에스트로겐 작용제를 복용하면 자궁 근종의 빈도가 올라가는 반면 에스트로겐과 성장 호르몬은 자궁 근종을 확장시킬 뿐입니다.
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